جراحی تیرویید:

اختلالات تیروئید شایع بوده و می تواند کیفیت زندگی افراد را به شدت تحت تاثیر قرار دهد.

تیروئیدکتومی روشی است که برای برداشتن غده تیروئید به خوبی توصیف شده است. این یک روش رایج در پزشکی مدرن است و ممکن است برای درمان بدخیمی، بیماری خوش خیم یا بیماری هورمونی که به مدیریت پزشکی پاسخ نمی دهند، استفاده شود.

دکتر میرتقی طی سالها جراحی در درمان اختلالات و بیماری‌های غدد تیروئید و پاراتیروئید و با نتایج قابل توجه و با ارائه برنامه‌های مراقبتی متناسب با نیاز هر بیمار  آماده خدمت رسانی می باشد.

آناتومی ظریف قدامی گردن، ماهیت بحرانی ساختارهای مجاور و فضاهای کاری تنگ، تیروئیدکتومی را به یک روش چالش برانگیز برای انجام ایمن و موثر تبدیل کرده است. تیروئیدکتومی، به عنوان یک روش، با تکامل درک آناتومیک و رویکردهای جراحی توسعه یافته است.

آشنایی با جراحی تیروئید

جراحی تیروئید، که به عنوان تیروئیدکتومی نیز شناخته می‌شود، به جراحی‌هایی اطلاق می‌شود که به منظور درمان مشکلات و بیماری‌های مرتبط با غده تیروئید انجام می‌شود. غده تیروئید، که در قسمت جلو و پایین گردن قرار دارد، نقشی کلیدی در تنظیم متابولیسم بدن از طریق تولید هورمون‌های تیروئیدی دارد.

 انواع جراحی تیروئید

تیروئیدکتومی کامل (Total Thyroidectomy)

 هدف: برداشت کامل غده تیروئید.

دلایل انجام: درمان سرطان تیروئید، اختلالات تیروئیدی شدید که به درمان‌های غیرجراحی پاسخ نمی‌دهند، یا بزرگ شدن شدید غده تیروئید (گواتر) که باعث مشکلات تنفسی یا بلع می‌شود.

تیروئیدکتومی جزئی یا لوبکتومی (Lobectomy or Partial Thyroidectomy)

 هدف: برداشت بخشی از غده تیروئید (یک لوب از دو لوب تیروئید).

دلایل انجام: درمان ناهنجاری‌های غیرسرطانی مانند گواتر یا پولیپ‌های تیروئید، یا سرطان تیروئید در صورت نیاز به برداشت تنها بخشی از غده.

فراستکتومی (Subtotal Thyroidectomy)

 هدف: برداشت بیشتر غده تیروئید، اما با حفظ بخشی از آن.

دلایل انجام: برای کاهش سایز غده تیروئید در شرایطی که نیاز به برداشت کامل وجود ندارد، مانند گواتر یا بیماری‌های تیروئید خوش‌خیم.

دلایل انجام جراحی تیروئید

سرطان تیروئید: برای درمان انواع مختلف سرطان تیروئید و جلوگیری از گسترش آن.

گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید که می‌تواند باعث فشار بر روی ساختارهای مجاور مانند مری و نای شود.

نودول‌های تیروئیدی: کیست‌ها یا توده‌هایی در تیروئید که ممکن است خوش‌خیم یا بدخیم باشند و نیاز به بررسی یا برداشت دارند.

پرکاری تیروئید: در مواردی که داروها و درمان‌های دیگر برای کنترل وضعیت موفق نباشند، مانند در بیماری گریوز.

کم‌کاری تیروئید: در شرایطی که درمان‌های غیرجراحی به طور مؤثر عمل نمی‌کنند.

روش‌های جراحی

جراحی باز تیروئید

 در این روش، برشی در قسمت پایین گردن ایجاد می‌شود تا به تیروئید دسترسی پیدا شود. این روش معمولاً برای برداشت کامل یا جزئی غده تیروئید استفاده می‌شود.

جراحی لاپاروسکوپی

 روش‌های جراحی کم‌تهاجمی که به طور فزاینده‌ای برای جراحی‌های تیروئید استفاده می‌شوند. این روش شامل برش‌های کوچک‌تر و استفاده از دوربین و ابزارهای ویژه است.

مزایای جراحی تیروئید

درمان مؤثر مشکلات تیروئید: به ویژه در درمان سرطان و مشکلات جدی تیروئید.

کاهش علائم: مانند فشار بر روی ساختارهای مجاور و بهبود عملکرد تیروئید.

چالش‌ها و عوارض

عوارض جراحی: مانند عفونت، خونریزی، یا مشکلات بیهوشی.

آسیب به عصب‌های صدا: ممکن است به تغییرات صدا یا مشکلات گفتاری منجر شود.

کم‌کاری تیروئید: نیاز به درمان با هورمون‌های تیروئیدی جایگزین پس از برداشت کامل یا بخش عمده‌ای از تیروئید.

عوارض دیگر: مانند مشکلات با کلسیم و ویتامین D در صورت آسیب به غدد پاراتیروئید (که نزدیک به تیروئید قرار دارند).

پیش از جراحی

مشاوره پزشکی: مشاوره با جراح و متخصص غدد درون‌ریز برای بررسی دلایل انجام جراحی و گزینه‌های درمانی.

آزمایش‌های تشخیصی: ممکن است شامل آزمایش‌های خون، سونوگرافی، یا اسکن‌های تصویربرداری برای ارزیابی وضعیت تیروئید و برنامه‌ریزی جراحی.

جراحی تیروئید باید تحت نظر جراحان متخصص و با تجربه انجام شود تا به بهترین نتایج و کمترین عوارض دست یابید.

 مراقبت های بعد از عمل تیروئید

مراقبت‌های بعد از عمل تیروئید اهمیت زیادی دارد و می‌تواند به بهبود سریع‌تر و کاهش خطر عوارض کمک کند. بسته به نوع جراحی و وضعیت فرد، دستورالعمل‌های مراقبتی ممکن است متفاوت باشد، اما به طور کلی، مراقبت‌های بعد از عمل تیروئید شامل موارد زیر است:

 مدیریت درد و علائم

مسکن‌ها: استفاده از داروهای مسکن تجویز شده توسط پزشک برای کنترل درد.

یخ‌گذاری: استفاده از کمپرس یخ روی ناحیه جراحی برای کاهش تورم و درد.

پوزیشن مناسب: نگه‌داشتن سر بالا به هنگام خواب برای کاهش تورم.

مراقبت از زخم

پانسمان: بررسی و تعویض منظم پانسمان طبق دستور پزشک.

تمیزی زخم: شستشوی ناحیه جراحی با صابون ملایم و آب، اگر پزشک توصیه کند.

خودداری از لمس زخم: جلوگیری از دست زدن به زخم یا ناحیه جراحی.

رعایت نکات بهداشتی

استراحت کافی: استراحت کامل و اجتناب از فعالیت‌های سنگین یا استرس‌زا.

پرهیز از فعالیت‌های شدید: مانند ورزش‌های سنگین یا بلند کردن اجسام سنگین به مدت چند هفته.

تغذیه و هیدراتاسیون

غذاهای ملایم: مصرف غذاهای نرم و آسان برای هضم، به ویژه در صورت وجود مشکل در بلع.

هیدراتاسیون: نوشیدن مقدار کافی آب برای جلوگیری از کم‌آبی بدن.

کنترل عوارض

علائم عفونت: مراقبت از علائم عفونت مانند افزایش قرمزی، تورم، یا ترشح زخم.

تورم و خونریزی: گزارش هرگونه تورم غیرطبیعی یا خونریزی به پزشک.

مراقبت از عملکرد تیروئید

مصرف داروها: مصرف منظم داروهای هورمونی تیروئید طبق دستور پزشک، به ویژه اگر تمام یا بخشی از غده تیروئید برداشته شده باشد.

پیگیری پزشکی: انجام آزمایش‌های دوره‌ای برای بررسی سطح هورمون‌های تیروئیدی و تنظیم دوز دارو.

مراقبت از عصب‌های صدا

پرهیز از فریاد زدن و صحبت کردن زیاد: به ویژه در صورتی که احتمال آسیب به عصب‌های صدا وجود دارد.

مشاوره با متخصص گفتار درمانی: اگر تغییرات صدا یا مشکل در گفتار تجربه کردید.

پشتیبانی و مشاوره

مشاوره روانشناختی: در صورت احساس اضطراب یا نگرانی درباره جراحی و بهبود.

پشتیبانی از خانواده و دوستان: دریافت حمایت عاطفی و عملی از نزدیکان.

بررسی علائم هشدار

مشکل در تنفس یا بلع: مراجعه فوری به پزشک در صورت بروز مشکل در تنفس یا بلع.

علائم غیرعادی: مانند تنگی نفس، درد قفسه سینه، یا علائم شدید دیگر که نیاز به توجه فوری دارند.

پیگیری پس از عمل

ویزیت‌های منظم: پیروی از برنامه ویزیت‌های منظم با پزشک جراح و متخصص غدد برای بررسی روند بهبودی و تنظیم درمان‌های دارویی.

آزمایش‌های پیگیری: انجام آزمایش‌های دوره‌ای برای نظارت بر سطح هورمون‌های تیروئیدی و بررسی وضعیت عمومی.

با رعایت این مراقبت‌ها و پیروی از دستورالعمل‌های پزشک، می‌توانید به بهبودی سریع‌تر و کاهش خطر عوارض کمک کنید.